We gebruiken cookies om uw ervaring te verbeteren. Door verder te browsen op deze site, stemt u in met ons gebruik van cookies. Meer informatie.
Door op "Alles toestaan" te klikken, stemt u in met het opslaan van cookies op uw apparaat om de navigatie op de site te verbeteren, het sitegebruik te analyseren en onze levering van gratis, open-access wetenschappelijke inhoud te ondersteunen. Meer informatie.
Zou een simpele urinetest de ziekte van Alzheimer in een vroeg stadium kunnen opsporen, waardoor de weg vrijgemaakt wordt voor grootschalige screeningsprogramma's? De nieuwe studie in Frontiers in Aging Neuroscience laat dit zeker zien. De onderzoekers testten een grote groep Alzheimerpatiënten met verschillende ernstgraden en gezonde personen met een normale cognitieve functie om verschillen in biomarkers in de urine te identificeren.
Ze ontdekten dat mierenzuur in de urine een gevoelige indicator is voor subjectieve cognitieve achteruitgang en mogelijk de vroege stadia van de ziekte van Alzheimer aankondigt. Bestaande methoden voor het diagnosticeren van de ziekte van Alzheimer zijn duur, onhandig en niet geschikt voor routinematige screening. Dit betekent dat de meeste patiënten pas gediagnosticeerd worden wanneer het te laat is voor een effectieve behandeling. Een niet-invasieve, goedkope en handige urineanalyse op mierenzuur zou echter precies kunnen zijn waar artsen naar op zoek zijn voor vroege screening.
"De ziekte van Alzheimer is een hardnekkige en sluipende chronische aandoening, wat betekent dat ze zich jarenlang kan ontwikkelen en voortduren voordat er duidelijke cognitieve stoornissen optreden", aldus de auteurs. "De vroege stadia van de ziekte treden op vóór het stadium van onomkeerbare dementie, wat een gouden kans is voor interventie en behandeling. Daarom is grootschalige screening op de ziekte van Alzheimer in een vroeg stadium bij ouderen gerechtvaardigd."
Als vroegtijdige interventie zo belangrijk is, waarom hebben we dan geen routinematige screeningsprogramma's voor de vroege stadia van de ziekte van Alzheimer? Het probleem zit hem in de diagnostische methoden die artsen momenteel gebruiken. Denk bijvoorbeeld aan positronemissietomografie (PET) van de hersenen, wat duur is en patiënten blootstelt aan straling. Er zijn ook biomarkeronderzoeken die Alzheimer kunnen opsporen, maar die vereisen invasieve bloedafnames of lumbaalpuncties om hersenvocht te verkrijgen, iets wat patiënten mogelijk uitstellen.
Urineonderzoek is echter niet-invasief en gemakkelijk in gebruik, waardoor het ideaal is voor massascreening. Hoewel onderzoekers eerder biomarkers voor de ziekte van Alzheimer in de urine hebben geïdentificeerd, is geen enkele geschikt voor het opsporen van vroege stadia van de ziekte, waardoor het optimale moment voor vroege behandeling nog steeds niet bereikt is.
De onderzoekers achter de nieuwe studie hebben eerder een organische verbinding genaamd formaldehyde onderzocht als biomarker voor de ziekte van Alzheimer in de urine. Er is echter nog ruimte voor verbetering in de vroege opsporing van de ziekte. In deze nieuwste studie richtten ze zich op formiaat, een metaboliet van formaldehyde, om te zien of dit een betere biomarker is.
In totaal namen 574 mensen deel aan het onderzoek. De deelnemers waren ofwel cognitief normale, gezonde vrijwilligers, ofwel mensen met verschillende gradaties van ziekteprogressie, variërend van subjectieve cognitieve achteruitgang tot een volledig ontwikkelde ziekte. De onderzoekers analyseerden urine- en bloedmonsters van de deelnemers en voerden een psychologische beoordeling uit.
Uit het onderzoek bleek dat de concentratie mierenzuur in de urine significant verhoogd was in alle Alzheimerpatiëntengroepen en correleerde met cognitieve achteruitgang in vergelijking met gezonde controlepersonen, inclusief de groep met vroege subjectieve cognitieve achteruitgang. Dit suggereert dat mierenzuur een gevoelige biomarker kan zijn voor de vroege stadia van de ziekte van Alzheimer.
Interessant genoeg ontdekten de onderzoekers dat ze, door de formiaatconcentratie in de urine te analyseren in combinatie met biomarkers voor de ziekte van Alzheimer in het bloed, de fase van de ziekte waarin een patiënt zich bevindt nauwkeuriger konden voorspellen. Er is echter verder onderzoek nodig om het verband tussen de ziekte van Alzheimer en mierenzuur te begrijpen.
"Mierenzuur in de urine heeft een uitstekende gevoeligheid getoond voor vroege screening op de ziekte van Alzheimer", aldus de auteurs. "Urinebiomarkeronderzoek naar de ziekte van Alzheimer is gemakkelijk en kosteneffectief en zou moeten worden opgenomen in routinematige gezondheidsonderzoeken voor ouderen."
Wang, Y. et al. (2022) Systematische review van mierenzuur in de urine als potentiële nieuwe biomarker voor de ziekte van Alzheimer. Frontiers in the neurobiology of aging. doi.org/10.3389/fnagi.2022.1046066.
Trefwoorden: veroudering, ziekte van Alzheimer, biomarkers, bloed, hersenen, chronisch, chronische ziekten, verbindingen, dementie, diagnostiek, artsen, formaldehyde, neurologie, positronemissietomografie, onderzoek, tomografie, urineonderzoek
Tijdens Pittcon 2023 in Philadelphia, Pennsylvania, interviewden we professor Joseph Wang, winnaar van de Ralph N. Adams-prijs voor analytische chemie van dit jaar, over de veelzijdigheid van biosensortechnologie.
In dit interview bespreken we de biopsie van de luchtwegen en hoe deze een nuttig instrument kan zijn voor het bestuderen van biomarkers voor vroege ziekteopsporing met Mariana Leal, teamleider bij Owlstone Medical.
Als onderdeel van onze SLAS US 2023-evaluatie bespreken we het laboratorium van de toekomst en hoe dat eruit zou kunnen zien met Luigi Da Via, teamleider testontwikkeling bij GSK.
News-Medical.Net biedt deze medische informatiedienst aan onder deze algemene voorwaarden. Houd er rekening mee dat de medische informatie op deze website bedoeld is ter ondersteuning van, en niet ter vervanging van, de relatie tussen patiënt en arts en het medisch advies dat deze kan geven.